Wegovy et Mounjaro : combien de temps les prendre ?

C'est le point de départ, et il surprend souvent.

Les résumés officiels du Wegovy et du Mounjaro, publiés par l'Agence européenne des médicaments, décrivent en détail la montée en dose, les doses d'entretien, la conduite en cas d'oubli.

Ils ne disent rien sur la durée du traitement chez l'adulte.

Ni une durée minimale, ni une durée maximale, ni une date de réévaluation obligatoire.

Une seule règle chiffrée existe dans la notice du Wegovy, et elle ne concerne pas les adultes : chez les adolescents, le traitement doit être arrêté et réévalué si l'IMC n'a pas baissé d'au moins 5 % après 12 semaines à la dose d'entretien.

Vous verrez parfois cette règle présentée comme valable pour tout le monde. Elle ne l'est pas.

Ce vide n'est pas un oubli. Il traduit une situation réelle : quand ces traitements ont été autorisés, on ne disposait d'aucune donnée au-delà de deux ans.

C'est aux autorités nationales et aux sociétés savantes qu'est revenu le soin de poser des repères.

Voilà comment se découpe la durée, dans la pratique française.

Si vous ne devez retenir qu'une date, c'est celle-là.

La Haute Autorité de Santé retient un seuil simple : si la perte de poids est inférieure à 5 % au bout de six mois, la question de l'arrêt doit être posée.

Ce n'est pas un couperet automatique, c'est une discussion. Mais c'est le moment où l'on regarde si le rapport entre le bénéfice obtenu et les contraintes du traitement, financières comme digestives, tient encore la route.

Ce seuil de 5 % est le même pour le Wegovy et pour le Mounjaro.

Et il faut le lire dans le bon sens : 5 % de perte de poids peut sembler modeste, mais c'est le niveau à partir duquel les bénéfices sur la tension, le sucre dans le sang et les articulations commencent à se voir.

On ne juge pas un traitement de l'obésité sur ce qu'affiche la balance uniquement.

Il faut le dire clairement, parce que c'est vrai pour les deux traitements.

Le recul le plus long publié à ce jour est de 3 ans et 4 mois pour le tirzépatide et de 2 ans pour le sémaglutide.

Au-delà de cinq ans, il n'existe aucune donnée, ni sur l'efficacité, ni sur la tolérance.

Les autorités le reconnaissent d'ailleurs.

Quand l'Organisation mondiale de la santé a publié fin 2025 ses premières recommandations sur ces médicaments, elle a recommandé un usage au long cours, mais en qualifiant cette recommandation de conditionnelle, en citant explicitement le manque de données sur le long terme, sur le maintien et sur l'arrêt.

C'est exactement pour cette raison que les réévaluations régulières existent.

Elles ne traduisent pas une méfiance envers le traitement, mais l'état réel des connaissances.

Et là, la réponse n'est plus médicale du tout, elle est administrative.

En France, aucune durée maximale de prise en charge n'est fixée depuis le remboursement à 65 % du 15 juin 2026.

En Suisse, l'assurance de base plafonne la prise en charge à trois ans, reprises de traitement comprises, et l'arrête aussi dès que l'IMC passe sous 25.

En Belgique et au Luxembourg, ces traitements ne sont pas remboursés dans l'obésité.

Un point qui inquiète beaucoup de monde en France : maigrir ne fait pas perdre le remboursement.

Les critères d'IMC s'apprécient au moment de la première prescription, et le formulaire d'accompagnement est établi une seule fois par le médecin qui initie le traitement.

Le détail des conditions est sur la page consacrée au remboursement du Wegovy et du Mounjaro.

Beaucoup moins longtemps que ce que prévoient les recommandations, et l'écart mérite d'être connu.

Dans une étude américaine portant sur plus de 125 000 personnes, près de deux sur trois sans diabète avaient arrêté dans l'année.

Et quand on regarde les motifs, la surprise est ailleurs : dans une analyse hospitalière, près de la moitié des arrêts étaient dus au coût ou à un problème de prise en charge, contre moins de 2 % à une perte de poids jugée insuffisante.

Ces chiffres viennent d'un pays où la quasi-totalité des patients paient de leur poche. Ils ne sont pas transposables tels quels à la France depuis le remboursement.

Mais ils disent une chose utile : dans la vraie vie, la durée d'un traitement est rarement décidée par la médecine seule.

Il n'existe pas de règle qui décide à votre place, et méfiez-vous de ce qui se présente comme telle.

Ce qui pèse réellement dans la discussion avec votre médecin :

Où en est votre poids.
En phase de perte, en plateau, ou en train de remonter. Les trois situations n'appellent pas la même décision.

Ce que disent vos autres chiffres.

Tension, prise de sang, tour de taille. Ils bougent souvent plus vite et plus nettement que la balance, dans un sens comme dans l'autre.

Comment vous supportez le traitement.

Les effets digestifs s'atténuent en général avec le temps, et ils se travaillent. Avant de renoncer pour cette raison, regardez ce qui est possible : j'en ai fait un article sur la constipation et les troubles digestifs sous Wegovy et Mounjaro.

Ce que ça vous coûte, en argent et en charge mentale.

C'est un critère légitime, et le premier motif d'arrêt dans la vraie vie.

Ce que vous avez mis en place à côté.

L'activité physique installée pendant le traitement est le seul levier dont l'effet a été vérifié par un essai pour limiter la reprise après.

Et si la décision penche vers l'arrêt, il y a une manière de le faire : les délais, la décroissance des doses et les précautions sont détaillés dans l'article sur comment arrêter le Wegovy ou le Mounjaro.